Ašarų takų ligos yra akių sutrikimai, kuriuos sukelia ašarų drenažo sistemos užsikimšimas ar uždegimas. Ašarų drenažo sistema yra vadinama ašarų takais. Normalus ašarų drenažo kelias prasideda vidiniame voko kampelyje šalia nosies.
Ašarų takų ligų priežastys
Šių sutrikimų priežasčių gali būti pačių įvairiausių. Tarp jų yra:
- Įgimtas užsikimšimas: Daugelis kūdikių gimsta su užsikimšusiu ašarų kanalu. Ašarų drenažo sistema gali būti nepilnai išsivysčiusi arba gali būti išsivysčiusi ašarų takų anomalija.
- Amžiaus susiję pokyčiai.
- Infekcija ar uždegimas.
- Sužeidimas ar trauma: Veido sužeidimas gali sukelti kaulo pažeidimą ar randus šalia drenažo sistemos, paveikdami įprastą ašarų tekėjimą per takus.
- Navikas.
- Akių lašai: Retkarčiais ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas, pvz., glaukomai gydyti skirti akių lašai, gali sukelti ašarų kanalo reakcijas į tam tikra medžiagas.
- Vėžio gydymas.
Ašarų takų problemų simptomai
Ašarų takų problemos gali pasireikšti įvairiais būdais. Jei jums iš akių kelias dienas iš eilės dažnai bėga ašaros arba jei jūsų akys dažnai ar nuolat pasigauna infekcijas, kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą. Iš akių tekantis skystis gali būti akyse esančios drenažo sistemos sutrikimo pasekmė.
Gydymo galimybės
Yra keletas gydymo būdų, priklausomai nuo problemos sunkumo ir priežasties.
- Klasikinė operacija: Atliekama per maždaug 1 cm odos pjūvį vidiniame voko kampe. Per jį pasiekiamas akyse esantis skystis ir nosis, sukuriant naują kelią.
- Endoskopinis gydymas per nosį: Suteikia labai panašius rezultatus kaip ir išorinė operacija. Didžiausias privalumas - procedūra atliekama žaibiškai ir nelieka jokių randų.
Kaip bebūtų, koks gydymas būtų geriausias konkrečiam pacientui - nustato akių gydytojas. Tik po išsamesnių tyrimų ir apžiūros galima nustatyti problemas ir jų sprendimo būdus.
Vokai ir jų anatomija
Vokai (lot. palpebrae) - pusmėnulio formos paslankios odos ir gleivinės klostės, saugančios akies obuolį. Vokai yra du: viršutinis ir apatinis. Jie iš priekio uždengia akies obuolį ir gali prasimerkti. Tarpas tarp vokų vadinamas vokų plyšiu. Plyšys yra 28-30 mm ilgio ir apie 11-13 mm pločio.
Plica semilunaris: evoliucijos reliktas
Pažvelkite į veidrodį ir vidiniuose savo akių kampučiuose pamatysite rožines audinio klostes. Kartais šis darinys klaidingai pavadinamas ašarų liaukomis. Taip iš tiesų nėra, nors šio rožinio audinio paskirtis iš tiesų yra susijusi su ašaromis. Tai - plica semilunaris. Trumpai tariant, tai yra evoliucijos iš mūsų atimto trečiojo akies voko likučiai. Trečiąjį voką tebeturi kai kurie gyvūnai (pavyzdžiui, naminės katės), bet primatams trečiasis vokas tapo nebereikalingu ir evoliucijos eigoje išnyko. Tiesa, praeitais metais medikai užfiksavo antrą atvejį, kuomet žmogus turėjo visą akį dengiantį trečiąjį voką, tačiau jis nefunkcionavo ir jį teko pašalinti chirurginiu būdu. Trečiasis vokas kai kuriems gyvūnams yra būtinas. Įprastai jis yra permatomas, todėl visiškai neapriboja matomumo. Tai reiškia, kad mirksėdami trečiuoju voku gyvūnai gali sudrėkinti ir apsaugoti akis neapribodami savo galimybės stebėti aplinką. Taip akis kai kurie gyvūnai saugo nuo vandens, o kiti tuo pasinaudoja medžiodami. Žmonėms, kaip ir daugeliui žinduolių, trečiasis akies vokas nebėra reikalingas, tačiau šiokius tokius jo likučius tebeturime. Žmogaus plica semilunaris nebėra trečiuoju akies voku, bet vis dar atlieka kai kurias funkcijas. Visų pirma, šis audinys uždengia ir apsaugo akies kampą. Atmerktos akies forma primena ovalą su aštriais kampais. Šių kampų išvengti, tikriausiai, neįmanoma, nes mes turime du akių vokus. Tačiau akies obuolys yra apvalus, todėl mūsų akys turi kampus. Išorinis kampas yra tiesiai virš akie obuolio, todėl nėra atviras. O štai vidinis yra atviras, kad neribotų matomumo į priekį. Jei ten nebūtų plica semilunaris, turėtų būti koks nors kitoks jungiamasis audinys, kuris galimai apribotų mūsų akių judesius. Tačiau pagrindinė plica semilunaris funkcija yra sudaryti ašarų rezervuarą pačiame akies kampe. Šio rezervuaro dydis yra vos 7-10 mikrolitrų. Ašaros šiame rezervuare padengia akies obuolį, kai jis yra sukiojamas į šalis. Vėliau panaudotos ašaros iš ten yra tiesiog pašalinamos. Beje, plica semilunaris nėra vienintelis evoliucijos darbų likutis mūsų kūne. Apendiksas taip pat kadaise buvo kur kas naudingesnis organas, o ir mūsų stuburgalis, jei jį apčiuoptumėte, yra tai, kas liko iš mūsų uodegos.
Konjunktyvitas - dažna akių liga
Konjunktyvitas yra junginės, akies paviršiaus plėvelės, uždegimas. Juo ypač dažnai sergama šaltuoju sezonu, kai įvairių virusų ir bakterijų cirkuliacija yra suintensyvėjusi. Pasak akių klinikos „Žiūra“ akių gydytojos G. Laurinavičiūtės, tai nėra tik vaikų liga, kaip dažnas linkęs manyti. Konjunktyvitu serga ir suaugusieji. „Vaikai galbūt serga dažniau dėl to, jog darželiuose „pasigauna“ įvairius virusus, bakterijas, dar neturi susiformavusio imuniteto, be to, vaikai mažiau paiso higienos, dažniau liečia rankomis veidą, akis, tokiu būdu mikrobai greičiau patenka į akis ir gali sukelti uždegimą“, - paaiškino gydytoja oftalmologė.
Konjunktyvito tipai
Konjunktyvitas būna kelių tipų, priklausomai nuo to, kas jį sukėlė:
- Virusinis: Dažniau susijęs su peršalimo ligomis. Pasak akių gydytojos G. Laurinavičiūtės, kuo daugiau virusų (pvz., gripo, adenovirusas, respiratorinis sincitinis virusas (RSV), Covid-19 ir kt.) cirkuliuoja vienu metu, tuo daugiau rizikų susirgti konjunktyvitu. „Šiuo metu dažnai pasitaikantis RSV, kuris sukelia kvėpavimo takų infekcijas, o kvėpavimo takai, žinia, tiesiogiai susisiekia su akių ašarų kanalėliais, tokiu būdu infekcija gali patekti ir į akis. O jei dar akis pasitriname neplautomis rankomis, prie akių junginės gali prikibti įvairūs infekcijų sukėlėjai“, - teigė gydytoja oftalmologė ir pridūrė, jog dažniau akių uždegimais gali sirgti tie, kurių imunitetas nusilpęs ar kurie turi gretutinių ligų.
- Bakterinis.
- Grybelinis.
- Alerginis: Jam būdingi bendri simptomai: paraudimas, ašarojimas, krislo akyse pojūtis, tačiau labiau išreikštas yra akių niežėjimas ir skystai gleivingos išskyros. Jam būdingas sezoniškumas, ypač žydėjimo laikotarpiu (nuo ankstyvo pavasario iki vėlyvo rudens).
Konjunktyvitas gali būti ir mišrus, t. y. jo sukėlėjai yra keli, pavyzdžiui, esant virusiniam konjunktyvitui ir jam ilgai negyjant, gali prisidėti ir bakterinis konjunktyvitas.
Konjunktyvito simptomai
Kas būdinga konjunktyvitui:
- Akių paraudimas
- Krislo akyje pojūtis
- Išskyros, kurios gali būti gleivingos, skystos, lipnios, pūlingos ir kt. Tai priklauso nuo ligos sukėlėjo, pvz., bakteriniam konjunktyvitui labiau būdingos pūlingos, gelsvai žalsvos išskyros ir intensyvus akies paraudimas, o esant virusiniam konjunktyvitui - išskyros skystesnės, juntamas perštėjimas ir pan.
- Akių perštėjimas
- Akių graužimas
- Ašarojimas
- Akių sausumas
Akių gydytoja G. Laurinavičiūtė pataria nesupainioti šios ligos su būkle, kai pasireiškia tik traiškanojimas rytais: „Pabudus ryte kartais galima pastebėti vokus ir blakstienas aplipusias traiškanomis, gali būti net sunku atsimerkti. Bet tai nereiškia, kad prasidėjo konjunktyvitas - nuvalius traiškanas, viskas paprastai susitvarko. Jei tai būtų konjunktyvitas, pastebėtumėte ir kitus simptomus, kurie dienos eigoje nepraeitų“.
Kaip tinkamai valyti ir drėkinti akis?
Jaučiant pirmuosius peršalimo ar kitų virusinių ligų simptomus, gydytoja oftalmologė neretai pacientams pataria, atsiradus akių diskomfortui, drėkinti akis „dirbtinėmis ašaromis“ (jas galima įsigyti vaistinėse), kad jos nespėtų išsausėti, taip sumažinsime tikimybę virusams sukelti akies junginės uždegimą. Sergant konjunktyvitu, nepatariama naudoti jokių ramunėlių, medetkų ar kitų žolelių kompresų, kaip dažnas prisimename iš vaikystės. Pasak akių gydytojos G. Laurinavičiūtės, jie gali išprovokuoti net ir alerginę reakciją. „Dedant ramunėlių kompresus, gali dar labiau suaktyvėti bakterijos ir prasidėti intensyvesnis akių pūliavimas. Be to, ruošiant namų sąlygomis žolelių nuovirą, nėra tai sterilu, galima ir per stipri koncentracija, tad geriau apskritai vengti naudoti namų sąlygomis gamintus nuovirus, mat, tokie kompresai ant akies sukuria tam tikrą palankią sukėlėjui terpę - tarsi „pelkę“, - paaiškino gydytoja. Akis patariama valyti švariu vatos tamponėliu ar diskeliu, pavilgytu virintame vandenyje (tinkamas ir fiziologinis ar jūros vandens tirpalas, jei turite), braukiant nuo išorinio akies kampo link vidinio. Beje, galite įsigyti ir specialias, priešuždegiminį poveikį turinčias servetėles, skirtas akių vokų valymui. Tačiau, jei jų neturite, pasak gydytojos, tiks bet kurios švarios servetėlės ar vata.
Kada kreiptis į akių gydytoją?
Susirgus peršalimo ligomis, sloguojant, karščiuojant ir prasidėjus akių uždegimui, dažnas neskuba pas gydytojus ir bando gydytis namuose. Ir tai nėra blogai, tiesiog, pasak gydytojos oftalmologės G. Laurinavičiūtės, svarbiausia - palaikyti akių švarą ir, kaip galima, kruopščiau nuvalyti atsiradusius pūlius bei traiškanas. Taip pat nepamiršti kelis kartus per dieną į akis įsilašinti drėkinančių ašarų, kurios padės ne tik greičiau pasišalinti sukėlėją iš akies, bet ir palengvins simptomus. Tačiau, jei pastebite, kad panaudojus minėtas priemones pūlių vis tiek nemažėja ir simptomai tik stiprėja, būtina kreiptis į šeimos gydytoją arba iškart - į gydytoją oftalmologą.
„Bakterinio konjunktyvito atveju paskiriame antibakterinį gydymą (dažniausiai lašinama 3-4 kartus per dieną ir gydymo kursas trunka bent penkias dienas). Virusinio konjunktyvito atveju specifinio gydymo nėra, tiesiog akis drėkinama ir valoma pagal poreikį. Jei virusinis konjunktyvitas (pvz., sukeltas adenoviruso) užsitęsia ilgai, jis gali komplikuotis į ragenos uždegimą - keratitą. Tokiu atveju žmogui gali pablogėti regėjimas, akis daugiau ašaroja, tampa jautri šviesai, juntamas akies skausmas, dilgčiojimas ir pan. Tokiu atveju būtina skubėti pas gydytoją“, - patarė gydytoja oftalmologė G. Laurinavičiūtė.
Kaip išvengti akių uždegimo?
Patarimai, kaip išvengti akių uždegimo:
- Plauti ir dezinfekuoti rankas (kaskart palietus paviršius).
- Stengtis neliesti, netrinti akių (jei labai norite pasikasyti, tai darykite tik švariomis rankomis).
- Esant artimoje aplinkoje sergančiųjų, stengtis laikytis atstumo, nesinaudoti ligonio indais, rankšluosčiais ir kt.
- Bendras imuniteto stiprinimas (vartoti vitaminus D, C ir pan.).
- Jei jaučiate, jog akys sausėja ar peršti, naudoti drėkinačias ašaras (kol juntami simptomai), tokiu būdu bus palaikoma ašarų plėvelės struktūra akies paviršiuje - kaip barjeras, neleidžiantis patekti sukėlėjams.
Akių formos ir jų ypatumai
Yra daugybė akių formų, kurių kiekviena turi skirtingas savybes.
Pagrindinės akių formos:
- Migdolo formos akys: Šių akių pagrindinis bruožas yra tas, kad rainelė liečia ir apatinę, ir viršutinę voko dalis. Migdolo formos akys taip pat tampa didesnės ir platesnės link išorinės akies dalies. Ašarų latakas ir išorinis akies galas pasiekia tašką, imituodami migdolo formą.
- Vienpusės arba monolidinės akys: Tai akių forma, kuomet akių raukšlės nėra ryškios. Šios formos akims būdingas lygus vokas, kai antakiai nusileidžia iki blakstienų linijos.
- Apvalios akys: Šio tipo akims būdinga, kad akies baltymas, supantis rainelę yra aiškiai matomas iš visų pusių. Dažniausiai tai didelės akys.
- Atsikišusios akys: Kaip ir apvalios akys, išsikišusios akys yra didelės ir apskritos, nes vidiniai ir išoriniai kampai nėra nukreipti į vidų. Žiūrint iš profilio kampo, išsikišusios akys atrodo šiek tiek išsipūtusios į išorę.
- Nuleistos akys: Išoriniai nuleistų akių kampai nukreipti į skruostikaulius. Kadangi nuleistų akių išoriniai kampai pakrypsta žemyn, atrodo, kad vidiniai kampai pakrypsta aukštyn.
- Pakreiptos į viršų akys: Šios formos akys dar vadinamas katės akimis, puikiai dera su katės akių makiažo išvaizda.
Plačios ir siauros akys
Skirtingas akių formas dar galima suskirstyti ir pagal atstumą tarp kiekvienos akies. Jei tarpas tarp jūsų akių yra didesnis ar mažesnis nei vieno akies obuolio plotis, vadinasi, jūsų akys atitinkamai yra plačios arba siauros:
- Plačios akys: Paprastai pasižymi tuo, kad dažniausiai tarpas tarp akių yra didesnis nei vieno akies obuolio pločio.
- Siauros akys: Pasižymi tuo, kad atstumas tarp akių mažesnis nei vieno akies obuolio pločio.
Kaip nustatyti savo akių formą
Norėdami nustatyti savo akių formą, jums reikia tik veidrodžio ir atlikti šiuos veiksmus:
- Padėkite veidrodį akių lygyje. Žiūrėkite tiesiai į veidrodį, nukreipdami smakrą tiesiai į priekį.
- Raskite savo raukšlę. Prieš apžiūrėdami vidinį ir išorinį akių kampučius, pažiūrėkite, ar nėra vokų raukšlės. Jei neturite matomų raukšlių, turite monolidines akis. Kita vertus, jei turite ryškią akių voko raukšlę, atlikite kitą veiksmą, kad nustatytumėte savo akių formą.
- Įsivaizduokite nematomą liniją per savo akių centrą. Taip galėsite nustatyti, kaip jūsų akys atrodo likusios veido dalies atžvilgiu. Pažvelkite į vidinį ir išorinį akių kampučius ir naudokite liniją kaip orientyrą, kad pamatytumėte, ar kampai nukreipti aukštyn ar žemyn. Jei akys nusileidžia, vadinasi, turite nuleistas akis, o jei akys krypsta aukštyn, vadinasi, turite pakreiptas į viršų, dar kitaip, katės, akis.
- Pažvelkite į savo akių baltymus. Akys, kurios nėra nukreiptos aukštyn ar žemyn, bet išlieka tiesios, yra apvalios, migdolines arba išsikišusios. Toliau įsivaizduokite liniją per akių centrą ir žiūrėkite tiesiai į veidrodį. Jei nematote savo akių baltymų virš rainelės ar po ja, vadinasi, turite migdolines akis. Apvalios ir išsikišusios akys turi akis supančius baltymus, tačiau išsikišusios akys labiau išlenda į priekį nei apvalios akys.
Makiažo patarimai kiekvienai akių formai
Kiekviena akių forma yra unikali, todėl makiažas, kuris geriausiai tinka jūsų akims, padės pabrėžti jūsų natūralų grožį. Norėdamos paryškinti skirtingas akių formas, naudokite šiuos patarimus:
- Migdolo formos akys: Paryškinkite migdolo formos akių kontūrą naudodami storą akių pieštuko sluoksnį ant apatinės blakstienų linijos. Akių šešėliams sumaišykite tamsesnius atspalvius išoriniuose akių zonos kraštuose ir šviesesnius, blizgančius atspalvius link vidinio akies kampo. Taip pat galite paryškinti migdolo formos akių išvaizdą sukurdami dūminį akių makiažą. Jei norite sukurti optiškai didesnės akies įspūdį - apatinę akies liniją pabrėžkite kūno spalvos ar baltu akių pieštuku.
- Monolidinės akys: Akių pieštuku apvestas tiek apatinis, tiek viršutinis vokas išryškina monolidines akis. Pravedimai už išorinio akių kampo padės sukurti didesnes, katės formos akis. Šešėliuojant akių šešėliais galima sukurti ir atvertų akių optinę iliuziją.
- Apvalios akys: Galite papildyti apvalias akis, užtepdami akių kontūro pieštuką išilgai vandens linijos, o viršutinę ir apatinę blakstienų linijas paryškindamos tušu. Apvalias akis puikiai išryškina ir dūminis makiažas.
- Išsikišusios akys: Išsikišusių akių makiažo pagrindas yra sutelkti dėmesį į išorinės akies pailginimą, kad akis atrodytų ilgesnė. Vienas iš būdų tai padaryti - išoriniuose akių kraštuose užtepti tamsių atspalvių šešėlių, o vidinius kampučius patepti švelniai blizgiais šešėliais.
- Nuleistos akys: Pakelkite nuleistus akių kampučius sodriu pravedimu link smilkinių. Tai sukurs pakelto, atviresnio akių žvilgsnio iliuziją.
- Pakeltos į viršų akys: Paryškinkite natūralią akių formą - tam idealiai tinka „katės akių“ makiažas. Norėdami sukurti katės akies vaizdą, makiažo šepetėlį laikykite išilgai nosies taško iki išorinio akies kampo.
Entropionas ir Ektropionas: vokų patologijos
Entropionas - tai būklė, kai voko kraštas (dažniausiai apatinis vokas) įvirsta į akių gleivinės vidų ir blakstienos bei voko odos paviršius liečia akies obuolį, rageną, ją traumuodamas. Tai sukelia akies dirginimą, paraudimą, svetimkūnio pojūtį, diskomfortą, o laikui bėgant - ir ragenos pažeidimus, opas.
Ektropionas - priešinga patologija, kai vokas atsilenkia, atvirsta nuo akies obuolio į išorę. Dėl voko atsilenkimo greičiau išgaruoja ašarų apsauginė plėvelė, kuri tolygiai nebepaskirtoma per akies paviršių, todėl akys išsausėja, ašaroja, kyla dirginimas, paraudimas ir didesnė infekcijų rizika, nes sutrinka akies išsivalymo mechanizmas. Svarbu pabrėžti, kad sveikos akys neašaroja, tad pastebėjus šį simptomą rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju oftalmologu.
Entropiono ir Ektropiono priežastys
Abi šios vokų patologijos dažniausiai susijusios su su amžiniais pokyčiais, tačiau priežasčių gali būti įvairių:
Pagrindinės priežastys:
- Senėjimas: Su amžiumi silpnėja voko raumenys ir raiščiai, retraktoriai pasmunka žemyn, o oda praranda elastingumą. Tai dažniausiai lemia vadinamąjį involiucinį entropioną ar ektropioną.
- Akių ar voko trauma: Randai ar deformacijos po sužeidimų ar chirurginių intervencijų gali pakeisti voko padėtį.
- Infekcijos ar uždegimai: Lėtinės akių infekcijos, tokios kaip trachoma, gali sukelti audinių surandėjimą, kuris sukelia entropioną.
- Neurologiniai sutrikimai: Veidinio nervo paralyžius (pvz., po insulto) dažnai sukelia ektropioną dėl raumenų silpnumo.
- Randėjantys odos ar junginės sutrikimai: Autoimuninės ligos ar odos ligos (pvz., cicatricinis pemfigoidas, Stevens-Johnson sindromas) gali deformuoti voką.
- Įgimtos formos: Retais atvejais, dažniausiai pastebimos kūdikystėje.
- Išorinio ar vidinio vokų kampo jungiamojo audinio susilpnėjimas, dėl ko apatiniai vokai pasislenka nuo kampų ir atsiranda vokų padėties deformacijos.
Rizikos veiksniai:
- Amžius virš 60 metų
- Ankstesnės akių operacijos ar traumos
- Lėtinės odos ligos (pvz., atopinis dermatitas)
- Ilgalaikis ultravioletinių spindulių poveikis
- Tam tikros paveldimos būklės
- Jungiamojo audinio ligos
- Vidurinės veido dalies pakritimas, sunkumas
Patologijos mechanizmas
- Esant entropionui, dėl raumenų disbalanso arba odos bei jungiamojo audinio susitraukimo, vokas verčiasi į akies gleivinės vidų. Tai lemia, kad blakstienos liečia rageną, sukeldamos nuolatinį mechaninį dirginimą.
- Ektropiono atveju, dėl susilpnėjusių voko raumenų ar raiščių, vokas atvirsta į išorę nuo akies obuolio paviršiaus, o ašarų apsauginė plėvelė nebepaskirstoma tolygiai - tai sukelia akies paviršiaus dirginius, perteklinį ašarojimą, lėtinį paraudimą ir padidina infekcijų riziką.
Abi šios būklės turi ne tik funkcinių (regėjimo ir komforto), bet ir estetinių pasekmių, todėl laiku kreiptis į gydytoją - būtina, siekiant išvengti komplikacijų, bei sudėtingesnių operacijų technikų, nes jų yra ne viena. Kartais esant sudėtingoms būklėms, reikalingas ne vienas operacinis etapas.
Kodėl reikia kreiptis pas gydytoją?
Negydomas entropionas ar ektropionas gali sukelti:
- Lėtinį akių dirginimą ar skausmą
- Nuolatinį ašarojimą
- Infekcijas (konjunktyvitą, keratitą, ragenos žaizdas, išopėjimą)
- Regėjimo sutrikimas dėl akies paviršiaus dirgiklių
Kodėl gali prireikti operacijos?
Chirurginis gydymas yra efektyviausias būdas:
- Atkurti normalią voko padėtį, įtempti voko kremzlę, sustiprinti, kad ji būtų tvirtesnė, kai yra kremzlės silpnumas. Koreguoti išorinį ar vidinį vokų kampus, atliekant kremzlės lopelio techniką,
- Pašalinti dirginimą ir pagerinti estetinį vaizdą,
- Išvengti rimtų komplikacijų.
Kaip atliekama operacija?
- Atliekama taikant vietinę ar bendrinę nejautrą.
- Per nedidelį pjūvį odoje ar junginėje koreguojami apatinio voko pertekliniai audiniai, riebalinės išvaržos, atstatoma taisyklinga vokų padėtis, tvirtumas, sustiprinami voko audiniai, vokų kampai.
- Trukmė: ~30-45 min.
- Dienos chirurgijos operacija - pacientas tą pačią dieną išleidžiamas namo.
Kaip pasiruošti operacijai?
- Reikalinga pirminė oftalmologo ar plastikos chirurgo konsultacija.
- Paskiriami tyrimai (bendri kraujo, EKG, skydliaukės tyrimai).
- Jei vartojate antikoaguliantus - būtina tai aptarti su gydytoju.
Galimos komplikacijos
- Mėlynės, patinimas.
- Laikinas voko sandarumo pojūtis.
- Retais atvejais - infekcija, kraujavimas, randėjimas.
- Pakartotina operacija dėl sudėtingesnės būklės.
Pooperacinis laikotarpis
- Žaizdų priežiūra: Šalti kompresai, kol stebimas tinimas. Vengti fizinio krūvio, trynimo, tempti apatinius vokus.
- Siūlų pašalinimas: Siūlai pašalinami po 7-10 dienų.
- Reabilitacija: Speciali reabilitacija dažniausiai nereikalinga.
- Kada darbingas? Fizinė veikla: po ~10-14 dienų.
Registracija: Norėdami atlikti Voko įvirtimo ar išvirtimo korekciją Affidea klinikoje, registruokitės oftalmologo pirminei konsultacijai. Užsiregistruoti galima internetu, telefonu 1811 arba atvykus į bet kurį Affidea padalinį. Konsultacijos metu bus aptariama operacija, paskiriami reikalingi tyrimai ir rezervuojama operacijos data.
Blefaritas - vokų krašto pažeidimas
Blefaritas - tai vokų krašto pažeidimas, dažnai pasitaikantis akių klinikinėje praktikoje (iki 47 % pacientų įvairiose amžiaus grupėse). Nors pacientams dažniau pasireiškia švelnesni, neagresyvūs blefaritai, tačiau sunkesni atvejai gali lemti įvairias vokų deformacijas ar netgi keratopatijos (ragenos pažeidimo) sukeltą regėjimo netekimą. Nepaisant blefarito dažnumo, dėl polinkio kartotis, jo gydymas istoriškai išlieka komplikuotas ir ilgas, uždegimas neretai tampa chronišku su paūmėjimo ir remisijos epizodais. Ligonių simptomai dažnai sustiprėja pabuvus dulkėse, dūmuose, vėjyje, dėl nemigos, po intensyvaus skaitymo ar darbo kompiuteriu, dirbant dirbtinio apšvietimo sąlygomis, pavartojus alkoholio.
Blefarito tipai
- Bakterinis (stafilokokinis) blefaritas: Išsivysto kaip atsakas į voko krašto uždegimą, sukeltą stafilokokinės bakterijos (auksinio ar epiderminio stafilokoko). Uždegimas dažnai vidutinio stiprumo, jo trukmė sąlyginai neilga, dažniau pasireiškia vidutinio amžiaus moterims.
- Seborėjinis (pleiskaninis) blefaritas: Gali atsirasti kartu su seborėjiniu voko odos uždegimu (dermatitu).
- Opinis blefaritas: Sunkiausias iš visų blefaritų. Dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms bei vaikams. Būdingas pūlingas uždegimas, voko krašte atsiranda pilkšvų žvynelių, kuriuos pašalinus atsiveria kraujuojančios opos. Uždegimas gali pasiekti blakstienų folikulus, juos pažeisti ir taip lemti blakstienų netekimą.
- Meibomo blefaritas: Susijęs su akies voko riebalinių (Meibomo) liaukų užsikimšimais, jų sekreto disfunkcija.
Gydymo principai
Pagrindinis gydymo tikslas - identifikuoti ir pašalinti uždegimo priežastį. Iki šiol nėra vieningos ir iki galo sėkmingos blefaritų gydymo metodikos. Ji dažniausiai priklauso nuo blefarito tipo ir simptomų, tačiau tam tikri gydymo būdai tarp skirtingų blefaritų dažnai persidengia ir yra universalūs.
- Šilti kompresai: Užsikimšusių Meibomo liaukų sekretui suskystinti. Kompresus rekomenduojama pašildyti iki +45 ºC ir laikyti bent 4 min, keičiant kompresus, kad šie nespėtų atvėsti.
- Blakstienų pešiojimas: Pasireiškiant blefarito sukeltam netaisyklingam blakstienų augimui, pavienės blakstienos išpešamos specialiu pincetu, jei maždaug po dviejų savaičių blakstienos atauga - gydymą gali tekti kartoti.
Užsiregistruokite konsultacijai pas akių klinikos “Lirema” gydytoją. Akių chirurgijos klinika “Lirema” yra lyderiaujanti klinika šalyje turinti kelias atstovybes Švedijoje.