V pirsto pamatinis kaulas: anatomija, traumos ir gydymo principai

Šiais laikais žmonės labai išprusę. Net dirbantys visai kitose srityse puikiai orientuojasi - jei ne medicinoje, tai bent sveikatinimosi temose. Pavyzdžiui, žarnyno mikrobioma šiandien kone visur - nuo Instagram’o iki prestižinių mokslinių žurnalų. Išskyrus retkarčiais paminėjimą osteoporozę ar kalcio papildus, kaulai dažnai tarsi lieka šešėlyje. Nobelio premija už kaulus? Niekas dar niekada nėra gavęs Nobelio premijos tiesiogiai už atradimus kaulų biologijos srityje - nei už remodeliaciją, nei už kaulo hormoninį aktyvumą. Tiesa, 1979 m. Godfrey Hounsfield ir Allan Cormack gavo Nobelio premiją už kompiuterinės tomografijos išradimą - vizualizaciją, kuri labai pagerino kaulų diagnostiką. Šis tylus ignoravimas nereiškia, kad kaulai nesvarbūs. Kaulo kokybė ir stiprumas tiesiogiai priklauso nuo viso kūno būklės. Taip. Visa tai vyksta per hormonus, kaip osteokalcinas. Kaulai nėra „negyvas“ cementas. Jie aktyviai vartoja energiją. Badas, griežtos dietos, mityba su mažai baltymų - silpnina osteoblastų veiklą. Baltymų trūkumas lemia prastą kolageninę matricą - pagrindinį kaulo karkasą. Imunitetas kyla kauluose: kaulų čiulpuose gimsta visos imuninės ląstelės. Miegas - 7-9 val. Tai ne kalcio klausimas.

Malet pirštas dažniausiai išsivysto dėl tiesioginės traumos, tačiau kartais jį gali sukelti ir kitos priežastys. Mallet pirštas, dar vadinamas „plaktuko pirštu“, yra būklė, kai piršto galinis sąnarys lieka sulenktas ir negali būti ištiesintas aktyviai dėl tiesiamosios sausgyslės pažeidimo ar nutrūkimo. Ši sausgyslė atsakinga už piršto galo tiesimą. Pažeidimas dažnai įvyksta dėl traumos, kai pirštas staiga sulenkiamas. Ši būklė dažnai pasitaiko sportininkams, ypač užsiimantiems sportu kuriame naudojamas kamuolys, tačiau gali atsirasti ir kasdienėje veikloje. Remiantis medicininiais duomenimis, Mallet pirštas sudaro apie 2-3 % visų pirštų traumų.

Kaulų ir delnakaulių struktūros infografika: rutuliai, pamatai ir sąnariniai paviršiai

Delnakauliai (ossa metacarpi) - penki ilgieji kaulai delnakauliai, kurie sudaro plaštakos vidurinę dalį. Delnakaulio lūžiai sudaro nemažą visų rankos lūžių dalį. Delnakaulių lūžiai dažnai įvyksta sportininkams, tačiau gali pasitaikyti ir kasdienėje veikloje. Delnakaulio lūžis gali apriboti plaštakos judesius ir sukelti skausmą bei deformacijas. Gydymas priklauso nuo lūžio tipo, jo stabilumo ir to, ar pažeidimas yra sąnarinis.

Konservatyvus gydymas dažnai taikomas įtvarais: įtvaras laikant piršto galiuką ištiestą 6-8 savaites. Tačiau kartais būtina chirurginė intervencija, ypač jei pažeidimas yra nestabilus ar pažeidžiami nervai ar sausgyslės. Gijimo laikotarpis priklauso nuo lūžio sudėtingumo, amžiaus ir aplinkinių audinių pažeidimo laipsnio. Plaštakos griaučius (oss a manus) sudaro 27 kaulai, o riešakauliai suformuoja kompleksinę delno ir riešo anatomiją, į kurią įeina laivelis (scaphoideum), mėnulis (lunatum), trikampis (triquetrum), žirnis (pisiforme), bei dalis didžiojo ir kablinio kaulų. Delnakauliai (ossa metacarpi) turi pamatą, kūną ir galvą.

Delnakaulių ir riešakaulių anatomijos schemos pavaizdavimas

Delnakauliai kaulėja nuo ankstyvų gimimo metų: ankstyviausi centrai - galvinis ir kablinis kaulai, vėliau - trikampis, žirnis ir pan. Mergaičių osifikacija vyksta anksčiau nei berniukų. Delnakauliai formuojasi per pirmuosius metus ir toliau brandinami iki maždaug 8-12 metų. Delnakauliai sukuria stiprią delno struktūrą, o riešo sąnariai - sudėtingą tarpusavio sąveiką, kuri suteikia plaštakai daugybę judesių ir funkcijų.

Spragsėjimas (spragsintis pirštas) - tai būklė, kai pirštas liesis ir spragsės bandant ištiesinti, kartais lydimas skausmo. Rankos synovialinė išvarža („ganglionas“) - ovalūs, minkšti gumburėliai riešuje ar pirštuose, dažnai atsirandantys be aiškios priežasties. Dupuytreno kontraktūra - pritrauktos delno ar pirštų dalies struktūros, kurios trukdo pirštų ištiesti. Šios ligos dažnai pasitaiko vyrams virš 40 metų, jos priežastys nėra aiškios, bet apima žinomus rizikos veiksnius.

Mūsų kaulai - gyvi audiniai, sudaryti iš kalcio druskos kristalų ir kolageno skaidulų; jų tvirti dėka bėgimo metu apkraunami kaulai gali patirti 270 kg jėgą. Nors kartais atrodo, kad kaulai yra stati, jie išties dirba - jų balansas priklauso nuo mitybos, miego ir viso organizmo sveikatos. Plačiai žinomas toks faktas kaip Tenesio lavonų draustinis ar istorijos, susijusios su bumerangų kilmę ir Mozarto gyvenimu, parodo, kaip skirtingos kronikos gali papildyti mūsų supratimą apie kūną ir kultūrą.

tags: #v #pirsto #pamatinis #kaulas