Stiklo jonomerinio cemento savybės: šviesoje kietėjantis ir įprastinis variantai

Palyginti su polikarboksilato cinko cementu, dėl stiklo miltelių naudojimo stiklo jonomerinis cementas po sukietėjimo yra permatomas ir spalvos panašios į dantis, todėl gali būti naudojamas priekinių dantų defektams taisyti. Galima rinktis iš įvairių spalvų šviesoje kietėjantį stiklo jonomerinį cementą, kuris gali geriau priderinti restoracijos spalvą prie dantų spalvos ir taip pasiekti estetinio atkūrimo tikslą.

Sustingus bendram miltelinio-skysto tipo stiklo jonomeriniam cementui, medžiagoje yra daug burbuliukų, kuriuos sunku poliruoti ir lengvai prilimpa prie pigmentų, turinčių įtakos išvaizdai. Vienos pastos medžiagos turi mažiau burbuliukų ir žymiai pagerina poliravimą. Bendrojo stiklo jonomerinio cemento sukibimas su emaliu yra 30-50 MPa, o sukibimas su dentinu stiprumas yra 20-40 MPa. Šviesoje kietėjusio stiklo jonomerinio cemento sukibimo su emaliu stiprumas gali siekti 60 MPa, o sukibimo su dentinu stiprumas gali siekti 55 MPa. Panaudojus paviršiaus apdorojimo priemonę, sukibimo su emaliu stiprumas gali siekti 100 MPa, o sukibimo su dentinu stiprumas gali siekti 100 MPa. Iki 75 MPa.

Paprastai stiklo jonomerinis cementas kietėjimo metu stipriai sugeria vandenį. Sugėrusi vandenį, medžiaga tampa balta ir kreidos, padidėja tirpumas ir lengvai nusiardoma. Jis turi gerą stiprumą ir mažą tirpimo greitį po sukietėjimo. Todėl kliniškai plombavus dantis, paprastai ant medžiagos paviršiaus būtina užtepti apsauginės medžiagos sluoksnį, kad kietėjimo proceso metu būtų išvengta sąlyčio su drėgme. Bendrojo stiklo jonomerinio cemento vandens sugėrimo greitis (6 mėn.) yra nuo 5% iki 9%, o tirpimo greitis yra 0.07% iki 0,35%.

Miltelių ir skysčių tipo šviesai kietėjantis stiklo jonomerinis cementas turi didelį vandens sugėrimo greitį ankstyvoje stadijoje po panardinimo į vandenį. Vandens absorbcijos greitis gali siekti 89% per 7 dienas ir 93% per 6 mėnesius. Vienos pastos tipo šviesoje kietėjantis stiklo jonomerinis cementas turi mažą vandens sugėrimo greitį, o vandens sugerties greitis yra 30% per 6 mėnesius.

Bendrojo stiklo jonomerinio cemento stipris gniuždant gali siekti 100-140 MPa praėjus 1 valandai po sukietėjimo, 140-200 MPa po 24 valandų, o didžiausią stiprumą pasiekia po visiško sukietėjimo (kelias dienas). Šviesoje kietėjusio stiklo jonomerinio cemento 24-valandos gniuždymo stipris gali siekti 200-300 MPa, ypač vienos pastos tipo stiprumas yra geriausias. Paprastai pradinis kietėjimo laikas yra nuo 25 minučių iki 60 minučių. Iš pradžių visiškai sukietės po 24 valandų ir visiškai sukietės po 7 dienų.

Kadangi stiklo jonomerinis cementas tam tikru mastu išsiplečia po to, kai sugeria vandenį ir turi tam tikrą cheminį sukibimą su dantimis, medžiaga pasižymi geresnėmis briaunų sandarinimo savybėmis ir yra geresnė nei cinko fosfato cementas. Tarp jų šviesoje sukietėjęs stiklo jonomerinis cementas yra geresnis nei įprastas stiklo jonomerinis cementas. Panašiai kaip cinko polikarboksilato cementai, stiklo jonomeriniai cementai turi minimalų minkštimo dirginimą. Daugumoje šiuolaikinių stiklo jonomerinių cementų yra fluoro, kuris burnos seilėse gali lėtai išskirti fluoro jonus. Tai vienas iš šios medžiagos privalumų.

Stiklo jonomerinis cementas daugiausia sudarytas iš aliuminio stiklo ir poliakrilo rūgšties mišinio. Ši medžiaga pasižymi geru biologiniu suderinamumu, stipriu sukibimu ir mažai dirgina, gali lėtai atpalaiduoti fluoro jonus ir turi tam tikrą antikarieso funkciją. Nors ir estetiškai atrodo, jis artimas natūralių dantų spalvai, tačiau ne toks skaidrus kaip dantys. Spalva nėra tokia graži kaip dervos medžiaga, o tekstūra yra silpnesnė ir lengviau dėvima nei kompozicinė medžiaga ir amalgama. Be to, stiklo jonomerinės medžiagos turi mažą atsparumą gniuždymui ir mažą kietumą, lengvai susidėvi ir nėra patvarios. Netinka užpakalinių dantų atstatymui.

Jis pasižymi mažu patvarumu, kai naudojamas susidėvėjusiems dantims taisyti, ir dažniausiai naudojamas kaip pusiau nuolatinė medžiaga pieniniams arba nuolatiniams dantims taisyti kaip nenuolatinio plombavimo medžiaga. Privalumai: pigus, lėtas fluoro jonų išsiskyrimas, turi tam tikrą antikarieso funkciją ir po papildymo nebus toks jautrus. Trūkumai: estetika yra stipresnė nei sidabrinis gyvsis, neatsparus dilimui, nepakankamai tvirtas ir lengvai nešiojamas.

Stiklo jonomerinė medžiaga yra dažniausiai naudojamas intrakoroninis užpildymo cementas ir dažniausiai naudojamas pacientams, kuriems yra daug šaknų ėduonies.

Estetika ir klinikiniai svarstymai

Estetiškai stiklo jonomerinė medžiaga artima natūraliems dantų tonams, tačiau nėra visiškai skaidri kaip dantys. Dėl šviesos kietėjimo savybių ir spalvų pasirinkimo, ji gali būti naudinga priekinių dantų restauracijoms, siekiant suderinti spalvą su natūraliu dantų atspalviu. Tačiau dėl įprasto stiklo jonomerinio cemento kietėjimo savybių gali būti burbuliukų, kurie kenkia poliravimui ir estetinei išvaizdai, ypač sudėtingose situacijose. Vienos pastos tipo stiklo jonomeriniai cementai pasižymi mažesniu burbuliukų skaičiumi ir geresniu poliravimu, todėl gali būti rekomenduojami atskirose restauracijose.

Fluorado jonų išskyrimas iš kai kurių šiuolaikinių stiklo jonomerinių cementų suteikia papildomą antikarieso funkciją, kuri gali būti naudinga ilgalaikei burnos sveikatos priežiūrai. Biologinis suderinamumas, stiprus sukibimas su dentinu ir emaliu bei reformuojami briaunų sandarikliai yra svarbūs faktoriai atliekant intrakoronines restauracijas.

Trūkumas yra mažas atsparumas dilimui ir žemesnė kietumo raktažodžio atžvilgiu, dėl ko stiklo jonomerinės medžiagos gali būti mažiau tinkamos užpakaliniams dantims. Tačiau dėl lėto fluoro jonų išsiskyrimo ir antikarieso funkcijos, ji vis dar yra vertinama kaip naudinga priemonė tam tikrose klinikinėse situacijose.

Naudojimo rekomendacijos

• Šviesoje kietėjantis stiklo jonomeriniai cementai: pasirinkti atsižvelgiant į spalvą ir estetinius poreikius, ypač priekinių dantų restauracijoms.
• Pastos tipo stiklo jonomeriniai cementai: mažesnis burbuliukų kiekis ir geresnis poliravimas, tinkama alternatyva estetiškai jautrioms vietoms.
• Prieš kietėjimą svarbu apsaugoti paviršių nuo drėgmės arba naudoti apsauginį sluoksnį, siekiant išvengti drėgmės įsiskverbimo poveikio.
• Reguliariai įvertinti įtempimus ir ilgaamžiškumą, nes stiklo jonomerinis cementas gali būti mažiau atsparus dilimui nei kai kurios alternatyvos.

Santrauka apie medžiagos sudėtį ir savybes

• Dažniausiai stiklo jonomerinė medžiaga sudaryta iš aliuminio stiklo ir poliakrilo rūgšties mišinio, turi gerą biologinį suderinamumą ir ilgai atpalaidoja fluoro jonus.
• Estetika: artimesnė natūraliems dantų tonams, bet ne tokia skaidri kaip derva; tekstūra gali būti mažiau tvirta nei kiti kompozitai.
• Mechaninės savybės: gniuždymo stiprumas laikui bėgant didėja; šviesoje kietėjęs cementas gali pasiekti aukštus MPa lygius, ypač vienos pastos variantai.
• Vandens sugėrimas ir tirpimas: skiriasi priklausomai nuo tipo; didelis vandens įsiskverbimas ankstyvuoju laikotarpiu kai kurie miltelių-skystų variantai rodo, o vienos pastos medžiagos turi mažesnį sugėrimo greitį.

Nuosekliai įvertinus privalumus ir trūkumus, stiklo jonomeriniai cementai išlieka svarbia priemone intrakoroniniams darbams, ypač kai reikalingas estetiškas rezultatas ir tam tikras antikarieso poveikis. Jie dažnai naudojami pacientams su daugybe šaknų ėduonies, o šviesoje kietėjantis variantas gali pasiūlyti geresnį estetinių atitikėjimą ir mechaninį stabilumą, palyginti su įprastais stiklo jonomeriniais cementais.

tags: #stiklo #jonomerinis #cementas #savybes