Burnos plokščioji kerpligė: plati apžvalga apie didžiąją plokščiąją kerpligę (OLP)

Burnos plokščioji kerpligė (OLP) yra lėtinė uždegiminė liga, pažeidžianti burnos gleivinę. Jai būdingos baltos dėmės, raudoni patinę audiniai ir kartais skausmingos opos. Nors OLP nėra užkrečiama, ji gali smarkiai paveikti žmogaus gyvenimo kokybę dėl diskomforto ir galimų komplikacijų. Burnos plokščioji kerpligė yra autoimuninė liga, pirmiausia pažeidžianti burnos ertmę. Ji pasireiškia įvairiais pažeidimais, kurie gali skirtis savo išvaizda, įskaitant baltas dryžuotus dryžius, raudonus plotus ir opas.

Tiksli OLP priežastis lieka neaiški, tačiau manoma, kad ji susijusi su imuniniu atsaku, kuris klaidingai atakuoja burnos gleivinės ląsteles. Nors tiksli burnos ertmės plokščiosios kerpligės priežastis nėra iki galo suprantama, kai kurie tyrimai rodo, kad įtakos gali turėti aplinkos veiksniai. Tam tikri vaistai, odontologinės medžiagos ir net infekcijos gali sukelti arba pabloginti būklę. OLP laikoma autoimunine liga, o tai reiškia, kad organizmo imuninė sistema klaidingai atakuoja savo audinius. Gali būti genetinis polinkis susirgti OLP, nes ji gali dažniau pasireikšti asmenims, kurių šeimoje yra buvę autoimuninių ligų. Gyvenimo būdo pasirinkimai ir mitybos įpročiai taip pat gali turėti įtakos plokščiosios kerpės vystymuisi ir sunkumui. Pavyzdžiui, dieta, kurioje gausu aštraus ar rūgštaus maisto, gali sudirginti burnos gleivinę ir sustiprinti simptomus.

Burnos plokščioji kerpligė gali pasireikšti įvairiais simptomais, kurių sunkumas kiekvienam žmogui gali skirtis. Baltos dėmės: Jie dažnai matomi ant vidinių skruostų pusių, dantenų ir liežuvio. Nors OLP paprastai yra kontroliuojama, tam tikri simptomai reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją. Burnos plokščiosios kerpligės diagnozė paprastai apima išsamų klinikinį įvertinimą. Burnos plokščiąją kerpligę gydymas apima medicininio gydymo ir gyvenimo būdo pokyčių derinį. Burnos higieną: Labai svarbu palaikyti gerą burnos higieną. Suragėjusių ląstelių karcinoma: Kai kuriais OLP atvejais, ypač erozinės formos, yra galima piktybinės transformacijos rizika. Asmenų, sergančių burnos ertmės plokščiąja kerplige, prognozė įvairi. Daugeliui žmonių pasireiškia remisijos ir paūmėjimo laikotarpiai. Tinkamai gydant, simptomus dažnai galima kontroliuoti ir išlaikyti gyvenimo kokybę.

Kodėl formuojasi burnos ertmės plokščioji kerpligė? Manoma, kad plokščioji kerpligė yra autoimuninė liga, kai imuninė sistema klaidingai atakuoja burnos gleivinės ląsteles. Ar plokščioji kerpligė burnoje užkrečiama? Ne, plokščioji kerpligė nėra užkrečiama. Kaip diagnozuojama plokščioji kerpligė? Diagnozė dažnai įtariama jau apžiūros metu, nes plokščiąją kerpligę turi gana būdingą vaizdą. Gydytojas dermatologas arba burnos gleivinės pažeidimų atveju odontologas, burnos chirurgas ar dermatologas įvertina bėrimų išvaizdą, jų vietą, simptomų trukmę ir galimus provokuojančius veiksnius.

Dažniausiai taikomi diagnostikos metodai: odos ir gleivinių apžiūra, įvertinant bėrimų formą, spalvą, išsidėstymą ir gleivinės pažeidimų pobūdį; dermatologinis tyrimas, biopsija, histologinis tyrimas, tiesioginė imunofluorescencija, kraujo tyrimai, burnos būklės įvertinimas. Kartais Plokščioji kerpligė gali priminti psoriazę, egzemą, grybelinę infekciją, leukoplakiją, autoimunines gleivinės ligas ar vaistų sukeltas reakcijas.

Gydymas ir kasdienių priemonių skyrimas

Gydymo tikslas - sumažinti uždegimą, niežėjimą, skausmą, pagreitinti gijimą ir apsaugoti nuo randėjimo ar gleivinės komplikacijų. Jei simptomai lengvi, kartais pakanka stebėjimo ir dirgiklių mažinimo, tačiau esant skausmingiems ar išplitusiems pažeidimams dažniausiai reikia vaistų. Dažniausi gydymo būdai: vietiniai kortikosteroidai; antihistamininiai vaistai; vietiniai kalcineurino inhibitoriai; burnos skalavimo ar tepamosios priemonės; fototerapija; sisteminiai vaistai; infekcijų gydymas; dantų ir protezų korekcija, burnos higienos gerinimas bei dirgiklių pašalinimas.

Kas gali padėti kasdien: venkite aštraus, labai rūgštaus, karšto maisto, jei skauda burną; rinkitės švelnią dantų pastą be stiprių dirgiklių; nerūkykite ir ribokite alkoholį; nekasykite bėrimų; naudokite emolientus sausai odai; laikykitės gydytojo nurodyto vaistų vartojimo režimo.

Burnos plokščioji kerpligė paprastai reikalauja ilgalaikės stebėsenos. Į gydytoją verta kreiptis, jei atsirado ilgiau nei kelias savaites trunkantis niežtintis violetinis bėrimas, neaiškios burnos gleivinės dėmės, skausmingos opos ar dantenų uždegimas, kuris nepraeina taikant įprastą priežiūrą. Skubiau pasikonsultuokite, jei: opa burnoje, sukietėjimas, kraujuojantis ar didėjantis pažeidimas, kuris negyja ilgiau kaip 2-3 savaites; sunku valgyti, ryti ar kalbėti dėl skausmo burnoje; pažeidimai atsirado lytinių organų srityje; pradėjo deformuotis nagai arba retėti plaukai; bėrimas greitai plinta, labai skauda ar pūliuoja; simptomai prasidėjo pradėjus vartoti naują vaistą; vartojate imuninę sistemą slopinančius vaistus arba sergate liga, silpninančia imunitetą.

OPO ir dantenų uždegimų prevencija: burnos higiena, reguliarūs stomatologo vizitai, dantų protezų ar plombų korekcija ir vengimas dirgiklių. Nors plokščioji kerpligė dažnai nėra pavojinga gyvybei, ji gali smarkiai pabloginti gyvenimo kokybę. Tyrimai dažnai rodo įvairų ligos sunkumo laipsnį, todėl individualus gydymo planas yra būtinas. Ši informacija skirta informaciniams tikslams ir neturi pakeisti profesionalios medicininės konsultacijos. Pasidalinkite savo patirtimi apie šią ligą: kaip ją pastebėjote, kaip sekėsi diagnostika ir gydymas.

Plokščioji kerpligė yra nežinomos etiologijos, T limfocitų moduliuojama, lėtinė, uždegiminė liga, pažeidžianti daugiasluoksnį ragėjantį epitelį. Dažniausiai nustatoma burnos ertmės plokščioji kerpligė, kurios paplitimas - nuo 0,5 iki 3 proc. bendrosios populiacijos. Yra šešios burnos ertmės plokščiosios kerpligės klinikinės formos: retikulinė, papulinė, plokštelinė, erozinė, atrofinė ir pūslinė. Dauguma ligos formų pasireiškia be simptomų, tik erozine ligos forma sergantiems pacientams pažeidimai būna skausmingi. Daugeliui sergančiųjų burnos ertmės plokščiąja kerplige būdingi pastovūs ligos požymiai, visiškai pasveiksta tik 2,5-17 proc. pacientų. Dėl galimų supiktybėjimų šiuos pacientus būtina stebėti. Gydant sergančiuosius burnos ertmės plokščiąja kerplige, svarbu pašalinti ligą sukeliančius veiksnius bei užtikrinti gerą burnos higieną. Medikamentinis gydymas skiriamas tiems pacientams, kuriems yra ligos simptomų arba jie serga erozine ligos forma. Pirmojo pasirinkimo medikamentai - vietiniai kortikosteroidai. Šie vaistai yra saugūs, padeda kontroliuoti ligą ir sukelia minimalius šalutinius poveikius.

Plokščioji kerpligė yra lėtinė uždegiminė liga, dažnai pažeidžianti odą ir burnos gleivinę, rečiau - lytinių organų gleivinę, nagus ar galvos odą. Nors ji nėra užkrečiama ir neperduodama prisilietus, jos simptomai gali būti labai varginantys: niežėjimas, skausmingos burnos žaizdelės, deginimas ar ilgai išliekanti pigmentacija. Dažniausiai pažeidžiamos sritys: vidinė riešo dalis, kulkšnys, blauzdos, juosmuo; burnos gleivinė, ypač skruostų vidus, liežuvis ir dantenos; lytinių organų gleivinė; nagai, kurie gali suplonėti, skilinėti ar deformuotis; galvos oda, kur uždegimas kartais pažeidžia plaukų folikulus ir gali lemti randėjantį plaukų retėjimą. Odos forma dažnai praeina per 1-2 metus, tačiau burnos ir kitų vietų pažeidimai gali būti ilgesni.

Tiksli priežastis, kodėl išsivysto plokščioji kerpligė, ne visada aiški. Manoma, kad svarbiausias vaidmuo tenka imuninės sistemos reakcijai: tam tikros imuninės ląstelės sukelia uždegimą odos ar gleivinės paviršiuje. Tai nėra alergija įprasta prasme ir nėra užkrečiama liga. Rizikos veiksniai ir provokuojantys veiksniai: amžius, paveldimas polinkis, virusinės infekcijos (kai kuriose šalyse hepatitas C), vaistai (kraujospūdį mažinantys, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kai kurie antibiotikai), dantų medžiagos ar dirgikliai burnoje, stresas, rūkyti, alkoholis, aštrus maistas ir prasta burnos higiena. Svarbu nepulti kaltinti savęs.

Diagnozė dažnai įtariama jau apžiūros metu, o gydytojas įvertina bėrimų išvaizdą, vietą, simptomų trukmę ir galimus provokuojančius veiksnius. Taikomi diagnostikos metodai: odos ir gleivinių apžiūra; dermatologinis tyrimas; biopsija; histologinis tyrimas; tiesioginė imunofluorescencija; kraujo tyrimai; burnos būklės įvertinimas. Gydymo tikslai apima uždegimo mažinimą, skausmo kontrolę, gijimo spartinimą ir komplikacijų apsaugą. Gydymas gali būti orientuotas į vietinius ar sisteminius vaistus, priklausomai nuo formos ir sunkumo.

Burnos plokščioji kerpligė infografika: pažeidimų lokalizacijos ir klinikinės formos

Dažniausi gydymo būdai: vietiniai kortikosteroidai; antihistamininiai vaistai; vietiniai kalcineurino inhibitoriai; burnos skalavimo priemonės; fototerapija; sisteminiai vaistai; infekcijų gydymas; dantų ir protezų korekcija bei bendro gyvenimo būdo rekomendacijos. Kaip kasdien padėti sergantiems: vengti aštraus ar labai rūgštaus maisto, naudoti švelnų dantų šepetėlį, nebūti rūkantiems, riboti alkoholį, vengti mechaninių dirginimų, naudoti emolientus, laikytis gydytojo nurodymų.

Prognozė: Burnos plokščioji kerpligė paprastai reikalauja ilgalaikės stebėsenos, o kai kuriais atvejais simptominė eiga gali kartotis. Daugeliui pacientų paūmėjimai ir remisijos keičia vienas kitą. Su tinkamu gydymu simptomus galima sėkmingai kontroliuoti ir išlaikyti gyvenimo kokybę. Pasikonsultuokite su gydytoju dėl savo specifinės situacijos, kad sudarytumėte individualų planą.

Klinikinės formos
Retikulinė Dažniausia forma be ryškių simptomų
Papulinė Maži sustorėję pakitimai festifikacijos vietose
Plokštelinė Klinikinis išsidėstymas plokštelėmis
Erozinė Dažniausiai skausmingos opos
Atrofinė Riebios raudonos ar rudai dėmės
Pūslinė Maži pūslėti pažeidimai
OLP diagnozės procesas diagrama

Dažniausiai užduodami klausimai

  1. Ar plokščioji kerpligė burnoje užkrečiama? Ne, plokščioji kerpligė nėra užkrečiama.
  2. Kokie yra dažni burnos plokščiosios kerpės simptomai?
  3. Kaip diagnozuojama plokščioji kerpligė?
  4. Kokie yra burnos plokščiosios kerpės gydymo būdai?
  5. Ar plokščioji kerpligė gali sukelti vėžį?
  6. Kaip valdyti plokščiosios kerpės simptomus?
  7. Ar yra burnos ertmės plokščiosios kerpės išgydymas?
  8. Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl burnos ertmės plokščiosios kerpės?

Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir neturėtų pakeisti profesionalios medicininės konsultacijos. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Pasidalinkite savo patirtimi apie šią ligą: kaip ją pastebėjote, kaip sekėsi diagnostika ir gydymas.

tags: #didzioji #plokscioji #dele