Jei kaulų lūžio neįmanoma išgydyti konservatyviu metodu - repozicija ir gipsavimu, atliekama kaulų sujungimo operacija - osteosintezė. Kai kaulo lūžis sugyja, metalo konstrukcijos tampa nereikalingos ir tampa svetimkūniu. Tuomet atliekama metalo konstrukcijų pašalinimo operacija. Jos metu buvusio operacinio rando vietoje atliekamas pjūvis ir pašalinamos metalo konstrukcijos.
Prieš operaciją būtina atvykti į gydytojo ortopedo-traumatologo konsultaciją. Konsultacijos metu suteikiama detali informacija apie operaciją ir tikslią operacijos kainą. Taip pat primenama, kad kai kurios situacijos gali būti reikšmingos reabilitacijos metu ar po jos.
Indikacijos ir planavimas
Kai kurie žmonės gali patirti mažiau skausmo ir greičiau praeiti reabilitacijos procesą, tuo tarpu kiti - didesnį diskomfortą ir ilgiau sveikti. Jei jau patyrėte lūžį, jums būtini specialūs mobilumą, sąnarių paslankumą, didinantys pratimai, taip pat raumenų stiprinimo pratimai, naudojant pasipriešinimą, tempimo pratimai. Juos kiekvienam individualiai turėtų parinkti jūsų reabilitologas.
Svarbu po operacijos apsilankyti pas ortopedą traumatologą kontrolinei konsultacijai, kurios metu atliekamos rentgeno nuotraukos ir įvertinamas kaulo sugijimas. Reikia pasirinkti tinkamą avalynę, platesnius batus, kad nesiformuotų nuospaudos, taip pat padeda ortopediniai įtvarai, silikoniniai tarpupirščiai, vidpadžiai, tempimo pratimai, teipavimas, fizioterapija.
Reabilitacija po metalinių plokštelių pašalinimo
Keli teiginiai apie reabilitaciją išsamiai apžvelgiami: kai kurie žmonės gali patirti mažiau skausmo ir greičiau praeiti reabilitacijos procesą, tuo tarpu kiti - didesnį diskomfortą ir ilgiau sveikti. Reabilitacijos laikotarpis dažnai įtraukiamas į bendrą gydymo planą po operacijos. Reabilitacijos tikslas - atstatyti judesių amplitudę, išlaikyti/ar stiprinti raumenų tonusą ir palaikyti kružių jungčių dangą.
Reabilitaciją dažnai pradeda dar prieš operaciją - tikslūs fiziniai pratimai gali palengvinti pooperacinį atsistatymą. Po operacijos labai svarbu laikytis gydytojo nurodymų dėl veiklos, tvarsčių keitimo, žaizdų priežiūros ir laikino svorio nešiojimo. Po operacijos rekomenduojama naudoti ortopedinį įtvarą bei riboti fizinį krūvį bent 6 sav., kai kuriais atvejais laikotarpiai gali būti ilgesni (iki 6 mėnesių).
Po traumos ar operacijos reabilitaciją vykdo kineziterapija (aktyvi ir pasyvi), masažai, fizioterapijos procedūros. Dažnai taikomos Indiba radijo dažnio terapijos procedūros, magneto terapija, impulse srovės, limfodrenažas, ultragarsas, mikrobangos ir lazeris. Reabilitacija apima judėjimo amplitudės atstatymą, izometrinius raumenų susitraukimus, pratimus baseine, vandenyje ir salėje, taip pat tempimo pratimų ciklą.
Pratimų ir fizinio aktyvumo gairės
Nuolatinė fizinė veikla naudojama siekiant palaikyti kaulų tankį ir raumenų jėgą. Kasdieniniai pasiūlymai: daugiau vaikščioti, lipti laiptais vietoje lifto, pasportuoti reguliariai. Kalcio ir vitamino D vartojimas padeda kaulų gyvybingumui - rekomenduojama apie 1000 mg kalcio per dieną su vitamino D kiekiu. Subalansuota mityba su pakankamu baltymų kiekiu ir mineralais padeda išlaikyti sveikas kaulus ir raumenis.
Reabilitacijos metu gali būti naudojama kineziterapija baseine ir salėje, taip pat 3D eisenos analizė, Tensioimografija (TMG) raumenų įvertinimui, izometriniai ar izokinetiniai jėgos tyrimai, ir individualiai pritaikomi pratimų planai. Vėliau didžiausias dėmesys skiriamas jėgos atkūrimui ir funkcijų grąžinimui į prieštrauminį lygį. Fizinis aktyvumas ir tinkama mityba yra būtini siekiant greičiau grįžti į įprastą ritmą.
Pooperaciniu laikotarpiu svarbu laikytis gydytojo nurodymų dėl žaizdų priežiūros ir tvarsčių keitimo. Pradinėse savaitėse gali būti reikalinga rando masažas, dubens dugno pratimai ir kvėpavimo pratimai. Pirmoje 4-5 savaitėse rekomenduojama pereiti prie reguliarių 20 minutžių pasivaikščiojimų, kilną kalvas ir laiptus įtraukiant į kasdienę rutiną. 9-12 savaičių laikotarpiu daug kas sugrįžta į įprastą ritmą, galima kilti sunkesniems daiktams, bet svarbu klausytis savo kūno. Ilgesnės sportinės veiklos ar seksualiniai santykiai gali būti pradėti po 10-14 savaičių, o varžybinis sportas - po maždaug 3 mėnesių.
Rekonstrukcinės plokštelės ir jų pašalinimas
Rekonstrukcinės plokštelės yra metaliniai implantai, naudojami ilguosiuose kauluose gydant lūžius, kurie negali būti stabilizuoti nechirurginiu būdu. Jos suteikia kaului stabilumą, palengvindamos gijimą. Yra keli rekonstrukcinių plokščių tipai, tokie kaip dinaminių suspaudimo plokštelės (DCP), fiksavimo plokštės, riboto kontakto dinaminės suspaudimo plokštelės (LC-DCP) ir iš anksto suformuotos plokštelės. Plokštelės dedamos lūžio vietoje ir fiksuojamos varžtais, o pooperaciniu laikotarpiu gali būti taikomas imobilizacijos režimas.
Po kaulo sugijimo kartais plokštelės pašalinamos, jei aparatinė įranga sukelia skausmą ar diskomfortą arba jei yra infekcija ar kita su ja susijusi komplikacija. Tačiau ne visais atvejais būtina plokščių pašalinimas - sprendimą priima gydytojas atsižvelgdamas į individualią situaciją.
Minimaliai invazinės rekonstrukcinės operacijos pėdų deformacijų atvejais parodė, kad anatomija atkuriama vos per kelių milimetrų pjūvius, todėl reabilitacijos laikotarpis gali būti trumpesnis ir efektyvesnis. Tokios operacijos atliekamos naudojant modernią įrangą ir skirtingo pobūdžio plokštes.
Kas svarbu prieš operaciją ir ką gauti iš konsultacijų
Prieš operaciją būtina apsilankyti pas ortopedo-traumatologo gydytoją. Konsultacijos metu teikiama detali informacija apie operaciją ir jos kainą, aptariamos galimos rizikos bei komplikacijos. Pateikiama operacijos planas, įskaitant galimas rekonstrukcines plokštes ir jų tipus.
Tinkami šaltiniai ir praktiniai patarimai
- Laikytis gydytojo nurodymų dėl žaizdų priežiūros ir tvarsčių keitimo.
- Laikytis rekomenduojamo fizinio aktyvumo plano, pradžioje vengti intensyvių veiklų, palaipsniui didinant krūvį.
- Stebėti kaulo sugijimo procesą ir reguliariai lankytis pas ortopedą traumatologą, atlikti rentgeno nuotraukas, kai reikia.
- Prasidėjus reabilitacijai, dalyvauti kineziterapijos užsiėmimuose, mankštintis namuose ir laikytis individualiai parengto pratimų plano.
Dažniausiai pasitaikančios klausimai
- Kada dažniausiai reikia operacijos? - Jei lūžis nepagerėja konservatyviomis priemonėmis, atliekama osteosintezė, o vėliau, kai kaulas sugyja, gali prireikti plokščių pašalinimo operacijos.
- Ar reikia pašalinti plokštes? - Ne visais atvejais, sprendimą priima gydytojas atsižvelgęs į simptomus, infekcijas ar kitus rizikos veiksnius.
- Kaip greičiausiai atsigauti po pašalinimo operacijos? - Po operacijos svarbu laikytis gydytojo nurodymų dėl žaizdų priežiūros, imobilizacijos laikotarpių, reabilitacijos ir individualių pratimų.
Hila ortopedijos-traumatologijos centre teikiame kompleksinį pooperacinį palaikymą: įvertinimai, rentgeno nuotraukos, individualūs reabilitacijos planai, kineziterapija, masažai ir pažangios fizioterapijos procedūros. Mes atliekame įvairias klinikines paslaugas, kurios padeda greičiau atsigauti po traumos ar operacijos ir grįžti į įprastą gyvenimo ritmą.
tags: #metalines #plokstes #pasalinias #operacija