Kartais vietoje mamos pieno kūdikiai maitinami mišiniais. Tokio maitinimo priežastys gali būti kelios: medicininės aplinkybės, kai mamos ar naujagimio sveikatos būklė neleidžia maitinti krūtimi, nepakankamas motinos pieno kiekis, mama negali nuolat būti su kūdikiu, o ištraukto pieno neužtenka arba jei pats vaikas atsisako maitintis krūtimi. Naujagimio skrandyje gali tilpti apie 10 ml per vieną maitinimą, o laikui bėgant šis tūris didėja 10 ml per dieną. Iki 1 mėnesio amžiaus kūdikis suvalgo apie 500-700 ml per parą, maitinimų skaičius 8-10 kartų per parą. Toliau kiekvieną mėnesį mitybos norma didėja.
Kūdikių mišinių naudojimo laikotarpiai ir normos
- 1 mėnuo. Kūdikis dar miega daug, todėl maitinimų intervalas apie 2,5-3 valandas. Jei vaikas nori valgyti dažniau, galima trumpinti intervalą, bet tuo pačiu sumažinti vienkartinę porciją, kad atitiktų paros normą.
- 2 mėnesiai. Maitinimų skaičius - bent 6-8 kartus per dieną. Žinoma, svarbu atsižvelgti į vaiko apetito svyravimus per paros laiką.
- 3-4 mėnesiai. Per parą - 6-7 maitinimai. Naktiniai pertraukos gali būti 4-5 valandos. Apytikslės normos - 750-950 ml per parą, atsižvelgiant į vaiko svorį.
- 5-6 mėnesiai. Mūsų įsivaizduojamai norma - apie 1/7 kūno svorio per dieną, tai 850-1000 ml, ir maitinimų dažnis sumažėja iki 5-6 kartų per dieną. Naktinis maitinimas palaipsniui gali būti atsisakomas.
- 6-12 mėnesiai. Mityba papildoma daržovėmis, vaisių tyrėmis ir košėmis. Mišinio dienos norma - 1/8-1/9 vaiko svorio. Pirmiausia pateikiame daržovių tyrę, už jos - mišinį kaip papildą.
- 12 mėnesių. Atsižvelgiant į papildomo suvartojamo maisto kiekį, mišinio kiekis yra apie 1/10 svorio. Pieno mišiniuose gali būti papildomos medžiagos, tačiau pagrindinis dėmesys - į įvairų maistą.
Pagrindinės maitinimo mišiniu taisyklės: ką turi žinoti kiekviena mama
- Pirkite mišinius specializuotose vaikiškų prekių parduotuvėse arba kitose patikimose vietose; atkreipkite dėmesį į galiojimo laiką ir pakuotės vientisumą.
- Atidarytą mišinio pakuotę laikykite vėsioje, sausoje vietoje, ne ilgiau kaip tris savaites.
- Nusiplaukite rankas prieš ruošiant mišinį ir maitindami kūdikį.
- Buteliukus naujagimiams sterilizuokite ir laikykite uždarose vietose.
- Mišinį ruoškite prieš pat maitinimą; vandens temperatūra apie 37-40 °C; naudojame virintą arba filtruotą vandenį.
- Paruoštus mišinius laikykite šaldytuve ne ilgiau kaip 12 valandų, kambario temperatūroje - ne ilgiau kaip 2 valandas.
- Maitinant laikykite buteliuką 45 laipsnių kampu; žindukas turi būti užpildytas mišiniu.
- Naudokite vienos rūšies mišinius; prieš pereinant į kitą - pasikonsultuokite su gydytoju.
- Papildykite kūdikio mitybą vandeniu - apie 80-100 ml per dieną; geriausia virintas arba filtruotas vanduo kambario temperatūroje.
- Jei išmėginus maitinimo metu likęs mišinio likutis, jį išmetame; negalima palikti kitam maitinimui.
- Kokį buteliuką pasirinkti: žindukas turi atitikti amžių, medžiaga gali būti lateksas arba silikonas, tėkmės greitis ir forma lemia patogumą bei spenelio imitaciją; anatominis dizainas, vožtuvai anti-colic sistemai, skirtingi kakliukai ir tūriai pasirinkimui.
Kūdikių dietos papildymas ir gėrimai
Atsižvelgiant į amžių, pirmiausia rekomenduojama žindymas - motinos pienas kaip pagrindinis maistas; papildomą mitybą įvedant 4-6 mėnesių laikotarpiu, renkame produktus, kuriuose daug geležies. Jei kūdikis bus maitinamas dirbtinai, maitinančiam asmeniui gali būti skiriamas HA (dalinai hidrolizuotas baltymas) mišinio pasirinkimas. Kūdikių mityboje reikia vengti papildomų cukrų ir didelio druskos kiekio.
Kalbėdami apie papildomą maistą, dažnai užduodama klausimo: kada įvesti naujus skonius? Dažniausiai apie 4-6 mėnesius. Pirmieji įvedami skoniai turi būti maistingi ir turėti geležies, o daržovės ir vaisiai duodami skystos tyrelės pavidalu. Svarbu: pradžioje vienas valgomasis šaukštas (15 ml) naujo maisto, vėliau - daugiau, bet nesukeliant kūdikiui diskomforto.
Maistą įvedant svarbu atsižvelgti į alergijų riziką. Jei šeimoje yra alergijų - kreipkitės į alergologą. Veganinė ar vegetarinių dietų laikymasis vaikui reikalauja nuolatinės gydytojo priežiūros, o B12 ir kiti papildai turi būti tiksliai dozuojami.
Alergijos ir netoleravimai
Dažniausios alergijos priežastys - karvės pienas, kiaušinis, žuvis, sojos, žemės riešutai. Laktozės netoleravimas gali pasireikšti vadovaujant skirtingoms formoms: dalinis trūkumas fermento arba fermentų nebuvimas apskritai. Jei įtariama alergija ar netoleravimas, būtina konsultuotis su gydytoju. Kai kūdikis yra žindomas, mamos dietoje galima riboti alergizuojančius produktus; tačiau įvedant papildomą maistą alergiškiems vaikams reikia laikytis specialių rekomendacijų ir dažnai - alergologo priežiūros.
Vanduo, gėrimai ir papildomi vitaminai
Kūdikiai iki 6 mėnesių paprastai gauna pakankamai skysčių iš mamos pieno arba mišinio. Jei reikalinga papildoma skysčių norma, galima duoti virinto vandens, ypač karštomis dienomis arba kelionėse. Vitaminas D yra svarbus augimui, todėl žindančioms motinoms rekomenduojama 500-1000 TV/d skirti nuo 3 savaičių iki 1,5 metų; dirbtinai maitinamiems vaikams dažnai užtenka vitamino D mišinio turinčio kiekio, bet būtina gydytojo patarimas. Lemia, kad papildomų vitaminų dozė turi būti individualiai pritaikyta pagal vaiko poreikius.
Kaip atpažinti tinkamą mišinį ir kada keisti kitą?
Mišiniai turi būti tinkamai sukomponuoti: neatlikti jokių neteisingų proporcijų, nes tai gali pakenkti kūdikiui. Jei kūdikis pradeda netoleruoti ar sunkiai virškinti vieną iš mišinių, verta kreiptis į gydytoją ir aptarti galimą perėjimą prie kito tipo mišinio (pvz., haipoalerginio ar su hidrolizuotais baltymais). Prieš keisdami mišinį, visada palaukite, leiskite kūdikiui priprasti prie naujo skonio kelias kartas (10-20 maitinimų). Perėjimas turi būti palaipsnis: vienas maitinimas naujo mišinio iš karto, vėliau - įprasta tvarka.
Taip pat svarbu žinoti, kad žindymas teikia daug privalumų, o pienas mišiniuose yra pritaikytas kūdikių poreikiams. Jei mamos pienas yra trūksta, adaptuoti pieno mišiniai yra vienintelė tinkama alternatyva. Svarbu laikytis gamintojo instrukcijų, net pakeitus maitinimo laiko ar porcijos dydžius, nes neteisingai paruoštas mišinys gali pakenkti vaiko virškinimui.
Jei reikia: praktiniai patarimai pasirinkimui
- Rinkitės mišinius pagal vaiko amžių ir poreikius, pvz., nuo gimimo iki 6 mėnesių - pirmųjų mišinių serijos, tolesni - nuo 6 mėnesių.
- Jei vaikas turi alergijos riziką, pasitarkite dėl HA („dalinai hidrolizuoti baltymai“) mišinių.
- Prieš pradedant papildomą maitinimą, įsitikinkite, kad vaikas turi pakankamai geležies ir kitų būtinų medžiagų savo augimui.
- Atsižvelgdami į kūdikio virškinimo reakciją, pasirinkite tirštinančius mišinius atpylinėjantiems ar problemiškiems vaikams.
- Laikykite palankią aplinką - saugius, sterilizuotus indus, tinkamas vandens temperatūras, ir neperlenkite lazda - neperženkite įprastų gamintojo instrukcijų.

Kūdikio maitinimas. Pasakoja gydytoja akušerė-ginekologė Rūta Liutkevičienė
tags: #kudikiu #misiniai #kaip #pasirinkti #tinkama